椎间孔镜手术一般可以同时处理1-2个椎间盘节段。具体需根据患者椎间盘突出位置、神经压迫程度及术中情况综合评估。
椎间孔镜技术通过微创方式摘除突出髓核组织，单次手术通常针对症状最严重的1个节段进行操作。当相邻节段存在明确关联性病变且患者耐受良好时，经验丰富的医生可能同期处理2个节段。手术需在影像引导下精准定位，避免过度操作导致脊柱稳定性下降。术前需完善磁共振和动力位X线检查，评估多节段病变的力学关联性。术中采用局部麻醉联合镇静，实时监测患者神经反馈。对于多节段严重狭窄或合并脊柱滑脱者，需谨慎评估分期手术的必要性。
术后应严格卧床24-48小时，逐步进行腰背肌功能锻炼。3个月内避免弯腰负重及剧烈运动，定期复查评估神经恢复情况。饮食需保证优质蛋白和钙质摄入，促进椎间盘周围组织修复。若出现下肢麻木加重或排尿障碍需立即就医。
