腰5骶1神经根损伤最终结果

提问时间：2018-12-03 09:55 | 2人回复

问题描述

腰5骶1左后侧突出，第一次行椎间孔镜微创手术，术后左足下垂。第二次行椎弓根内固定融合术，术后左臀左大腿左小腿疼痛，术后大便无便意小腿力量减弱三分之一，术后性功能障碍先是早射后来变早流（是流出来不是射出来）。术后慢慢以足也胀痛双足后跟痛，双膝关节伸屈或走动发出脆响并轻微疼痛，双下肢晚上睡觉抽、抖、踢动，极度不安感……术后现快七个月了

医生回答专区

吕华泽助理医师

广东东莞市康复医院

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根据你的症状的描述，很明显是属于手术后遗症，出现了脊神经的损伤，出现后遗症的早期就一定要引起重视，及早治疗，才有好的疗效，一般在半年左右是恢复期，半年过后的后遗症期，治疗效果就没有那么好了。可能会变成不可逆的损伤，可以尝试针灸治疗配合康复疗法，争取恢复下肢的正常功能，再配合口服一些营养神经类的药物。

回答于2019-01-02 15:59

陶惠人主任医师

深圳大学总医院

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这个病一般和周围的筋膜肌肉和韧带关系是比较密切的，所以不是单纯手术就可以解决，您最好采用针灸推拿，或者舒筋活血的药物来调理一段时间，应该会有更好的疗效，常用的舒筋活血的药物有舒筋活血片，三七伤药片，中华跌打丸等的，都会有一定的效果，您可以根据具体情况选择应用

回答于2018-12-03 10:10

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腰骶骨质增生的治疗需要结合药物、物理治疗和生活方式调整，严重时可能需要手术干预。治疗方法包括药物治疗缓解疼痛、物理治疗改善功能、手术修复严重损伤以及日常生活中的预防措施。 1、药物治疗腰骶骨质增生的药物治疗主要用于缓解疼痛和炎症。常用药物包括非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸）、肌肉松弛剂（如氯唑沙宗）以及营养关节的药物（如硫酸氨基葡萄糖）。这些药物可以减轻疼痛、改善关节功能，但需在医生指导下使用，避免长期依赖。 2、物理治疗物理治疗是腰骶骨质增生的重要辅助手段。常见的物理治疗方法包括热敷、电疗、超声波治疗和牵引疗法。热敷可以促进局部血液循环，缓解肌肉紧张；电疗和超声波治疗有助于减轻炎症和疼痛；牵引疗法则能缓解神经压迫症状。适度的康复锻炼（如腰部拉伸、核心肌群训练）也能增强腰部稳定性，延缓病情进展。 3、手术治疗对于症状严重、保守治疗无效的患者，可能需要手术治疗。常见手术方式包括椎板切除术、椎间融合术和人工椎间盘置换术。椎板切除术用于解除神经压迫；椎间融合术可稳定脊柱结构；人工椎间盘置换术则能恢复脊柱活动功能。手术风险较高，需严格评估适应症。 4、生活方式调整日常生活中的预防和调整对腰骶骨质增生的治疗至关重要。建议避免久坐久站，保持正确坐姿和站姿；控制体重，减轻腰椎负担；适度运动（如游泳、瑜伽）以增强腰部肌肉力量；饮食上多摄入富含钙和维生素D的食物（如牛奶、鱼类），有助于骨骼健康。腰骶骨质增生的治疗需根据病情轻重选择合适的方法，早期干预和综合治疗是关键。通过药物、物理治疗、手术及生活方式的调整，可以有效缓解症状，改善生活质量。若症状持续加重，应及时就医，避免延误治疗。