你好！一般男性的尿酸正常值是149～416umol/L，你的尿酸499而且伴有脚踝处的疼痛主要是考虑痛风。痛风除开药物的治疗以外最重要的就是食疗。一定要低嘌呤饮食，尽量不要吃一些高嘌呤含量的食物。如动物内脏，豌豆、芦笋、香菇、紫菜、鱼类，菠菜，浓茶，豆浆火锅，海鲜，肉类。豆苗、黄豆芽、等等，这些都会加重血尿酸的，还有一定要多喝水可以喝碳酸氢钠水有助于尿酸的排泄，要低脂低盐饮食。一定注意不要饮酒。应该多吃一些低嘌呤的食物。除开上面提到的其他大多数的蔬菜水果嘌呤含量都比较低。可以配合一些非甾体抗炎药物治疗。希望可以帮助到你！
尿酸正常值不超过420，你目前有症状，而且数值增高。可以诊断为痛风症。急性期最好输液抗炎治疗，配合糖皮质激素能迅速缓解症状。平时要注意饮食清淡。
下肢水肿和疼痛可以说与肾炎，痛风或是脚部扭伤等有关，需要检查如进食高热量、高嘌呤的饮食、饥饿及饮酒、应用噻嗪类及氨苯喋啶等利尿剂、小量阿司匹林药物等，都能使血中尿酸增高，药物方面可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇,可使用非留体类抗风湿药如消炎痛,布洛芬等,缓解关节疼痛症状.
