心脏偏大可能由高血压、心脏瓣膜病、心肌病、先天性心脏病、贫血等原因引起。心脏偏大可通过药物治疗、手术治疗、生活方式调整、定期复查、控制原发病等方式干预。
1、高血压长期血压升高会导致心脏负荷增加，左心室为克服外周阻力而代偿性肥厚扩张。患者可能出现头晕、心悸等症状。常用降压药物包括硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、盐酸贝那普利片等。日常需限制钠盐摄入并监测血压。
2、心脏瓣膜病二尖瓣关闭不全或主动脉瓣狭窄等疾病会导致血液反流或排出受阻，心脏为维持正常血流量而发生扩张。典型症状包括活动后气促、夜间阵发性呼吸困难。严重者需进行瓣膜修复或置换手术。
3、心肌病扩张型心肌病会使心肌收缩力减弱，心腔被动扩大。患者易出现乏力、下肢水肿等表现。治疗可选用美托洛尔缓释片、螺内酯片、地高辛片等药物。需避免剧烈运动并预防呼吸道感染。
4、先天性心脏病室间隔缺损等先天畸形可引起心脏血流动力学改变，导致心腔扩大。儿童患者常见喂养困难、发育迟缓。部分病例需在学龄前完成缺损修补手术，术后需长期随访心功能。
5、贫血重度贫血时心脏代偿性增加搏出量以满足机体氧供，长期可导致心腔扩大。患者多有面色苍白、活动耐力下降。需纠正缺铁性贫血可服用琥珀酸亚铁片，同时增加动物肝脏等富铁食物摄入。
心脏偏大患者应保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克。适量进行散步、太极拳等有氧运动，避免竞技性体育活动。戒烟限酒，保证充足睡眠。合并糖尿病或高脂血症者需严格控制血糖血脂。建议每3-6个月复查心脏超声，监测心腔大小变化。出现胸闷气短加重、夜间不能平卧等症状时需及时就医。
