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头痛脖子硬

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徐春如
徐春如 住院医师
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钟卫平
钟卫平 助理医师
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引起头疼的病因很多: 物理因素 能引起颅内外致痛组织炎症、损伤的各种原因;因肿物压迫等原因导致血管牵引、伸展、移位、扩张;脑膜受刺激;肌肉收缩;直接刺激支配头面部的感觉神经等,均可引起头痛。 生物化学因素 如去甲肾上腺素可使血管收缩,组织胺可使颅内血管扩张,缓激肽可产生无菌性炎症及反应等。这些物质都可诱发头痛。 内分泌因素 如偏头痛在月经期好发,妊娠期缓解,更年期不发,而紧张性头痛在更年期往往加重。静脉注射前列腺素可引起剧烈的头痛。头痛的发作和缓解往往与内分泌有较密切的关系。 神经精神因素 当人的身心受到外界环境的不良刺激时往往会产生忧虑、焦虑等情绪,从而导致头痛的发作。 其他:如眼、耳、鼻及鼻旁窦、牙齿、颈部等病变可刺激神经,反射性或扩散性的影响头面部,引起反射性或牵涉性头痛。 另外,如感冒、高血压等许多疾病也会有头痛的表现。 还有相当多的头痛病人查无原因,但感到头部发胀、沉重、束紧等。而且大多有疲乏、失眠、注意力不集中、记忆力减退等症状,这是属于神经衰弱病人的功能性头痛。 此外,重度贫血、尿毒症的病人及吸烟过多的人也会感到头痛,长期生活在混浊的空气中或高噪声的环境中的人,也常会感到头痛。

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