怀疑宫颈癌需通过宫颈细胞学检查、人乳头瘤病毒检测、阴道镜检查、宫颈活检及影像学检查进行确诊。
1、宫颈细胞学检查：
宫颈刮片是筛查宫颈癌的首选方法，通过采集宫颈脱落细胞进行病理学分析。该方法可检测出早期宫颈上皮内瘤变，准确率达70％-80％。建议21岁以上女性每3年进行一次常规筛查，30岁以上可联合人乳头瘤病毒检测延长至5年一次。
2、人乳头瘤病毒检测：
高危型人乳头瘤病毒感染是宫颈癌主要诱因，核酸检测能发现16型、18型等致癌亚型。该检测适用于30岁以上女性初筛或细胞学检查异常者，阳性结果需进一步阴道镜检查。检测前24小时应避免阴道冲洗和性生活。
3、阴道镜检查：
在醋酸溶液染色下放大观察宫颈血管和上皮变化，可定位可疑病灶。检查中发现醋酸白上皮、点状血管等异常时，需在可疑部位进行靶向活检。该检查无辐射风险，但可能引起轻微出血或不适。
4、宫颈活检：
包括点活检、宫颈管搔刮和锥切活检三种方式。锥切活检既能明确诊断又可治疗早期病变，需在月经干净后3-7天进行。病理报告将明确鳞状上皮内病变分级或浸润癌诊断，是确诊金标准。
5、影像学检查：
盆腔磁共振可评估肿瘤浸润深度和宫旁侵犯，胸部CT排查肺转移，全身骨扫描检测骨转移。正电子发射计算机断层显像适用于晚期病例全身评估，这些检查主要用于确定临床分期。
日常需保持规律作息和均衡饮食，适当补充维生素A、C、E及叶酸。避免多个性伴侣和使用劣质卫生用品，接种人乳头瘤病毒疫苗可预防70％以上宫颈癌。出现接触性出血、异常排液等症状应及时就诊，35岁以上女性建议建立定期妇科检查档案。保持适度运动增强免疫力，戒烟限酒降低发病风险。
