肝癌可通过影像学检查、血液检测、病理活检等方式诊断。肝癌通常由慢性肝炎、肝硬化、长期饮酒、黄曲霉素暴露、遗传因素等原因引起。
1、慢性肝炎：慢性乙型或丙型肝炎是肝癌的主要诱因之一，病毒持续感染导致肝细胞反复损伤和修复，最终可能发展为肝癌。定期进行肝功能检查和病毒载量监测，必要时接受抗病毒治疗，有助于降低肝癌风险。
2、肝硬化：肝硬化是肝癌的重要前期病变，肝组织纤维化后功能受损，细胞异常增生可能引发癌变。控制肝硬化的进展，如戒酒、治疗原发肝病、改善生活方式，对预防肝癌至关重要。
3、长期饮酒：长期大量饮酒会导致酒精性肝病，进而增加肝癌的发生率。减少酒精摄入或戒酒，结合健康饮食和适量运动，有助于保护肝脏健康。
4、黄曲霉素暴露：黄曲霉素是一种强致癌物质，常存在于霉变食物中。避免食用霉变食品，选择新鲜、卫生的食材，减少黄曲霉素的摄入，可降低肝癌风险。
5、遗传因素：家族中有肝癌病史的人群，其患病风险相对较高。定期进行肝癌筛查，如超声检查、甲胎蛋白检测，早期发现异常并及时干预，有助于提高治疗效果。
肝癌的预防和早期发现需要综合多方面的措施。保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、避免饮酒和吸烟，定期进行体检和筛查，特别是对于高危人群，能够有效降低肝癌的发生风险。
心脏支架手术主要适用于冠状动脉严重狭窄或闭塞的患者，具体包括急性心肌梗死、药物控制无效的心绞痛、冠状动脉狭窄超过70％等情况。决定因素主要有血管病变程度、症状严重性、药物治疗效果、心脏功能评估及患者基础健康状况。
1、急性心肌梗死：
当冠状动脉完全阻塞导致心肌持续缺血时，需紧急植入支架恢复血流。这类患者常表现为剧烈胸痛伴大汗、恶心，心电图显示ST段抬高。及时手术可挽救濒死心肌，降低心力衰竭风险。术后需联合抗血小板药物防止支架内血栓形成。
2、顽固性心绞痛：
规范使用硝酸酯类、β受体阻滞剂等药物后，仍频繁发作心绞痛影响生活时需考虑支架治疗。此类患者多存在多支血管病变，运动负荷试验显示明显心肌缺血。支架能有效改善心肌供血，缓解胸痛症状。
3、严重冠状动脉狭窄：
冠状动脉造影显示血管狭窄超过70％且影响血流时，即使无症状也建议干预。左主干病变或前降支近端狭窄更容易引发大面积心肌梗死，早期支架植入可显著改善预后。需结合血管内超声评估斑块性质。
4、缺血性心力衰竭：
因长期心肌缺血导致心脏扩大、射血分数下降的患者，血运重建可能改善心功能。这类患者需全面评估存活心肌数量，存活心肌较多者支架术后配合心脏康复训练效果更佳。
5、高危解剖病变：
分叉病变、钙化迂曲血管等复杂情况易引发急性事件，即使狭窄程度未达70％也可能需要支架。手术难度较高，常需采用药物涂层支架或旋磨技术，术后双抗治疗时间需延长。
心脏支架术后需长期保持低盐低脂饮食，每日摄入蔬菜500克以上，优先选择深海鱼等富含欧米伽3脂肪酸的食物。戒烟并避免二手烟，每周进行5次30分钟快走或游泳等有氧运动。定期监测血压、血糖、血脂，术后1年内每3个月复查心脏超声和运动试验。出现胸闷气短等症状时需立即就医，避免自行调整抗凝药物剂量。
