大肠黏液癌早晚期症状差异明显,早期可能无明显症状,晚期常见排便异常、腹痛、体重下降等表现。
1、早期症状:
早期大肠黏液癌通常症状隐匿,部分患者可能出现间歇性腹部隐痛或腹胀感,排便习惯轻微改变如便秘与腹泻交替,粪便表面偶见少量黏液。这些症状易被误认为肠功能紊乱,需通过肠镜检查确诊。
2、排便异常:
随着肿瘤增大,特征性表现为黏液血便,粪便中混有果冻样黏液或胶冻状物质,排便次数增多伴里急后重感。肿瘤阻塞肠腔时可出现铅笔样细便或排便困难。
3、腹痛腹胀:
中晚期患者常见持续性钝痛或绞痛,多位于下腹部,肠梗阻时可出现阵发性剧痛伴呕吐。体检可触及腹部包块,肠鸣音亢进或减弱。
4、全身症状:
肿瘤消耗导致进行性消瘦、贫血、乏力,晚期可出现低热、盗汗等全身症状。部分患者因黏液蛋白入血引发副肿瘤综合征,表现为皮肤潮红、关节疼痛。
5、转移症状:
晚期发生肝转移时出现黄疸、肝区疼痛;腹膜转移引起腹水;肺转移导致咳嗽、咯血。淋巴结转移可致左锁骨上淋巴结肿大Virchow淋巴结。
日常需保持高纤维低脂饮食,适量补充维生素D和钙质,避免红肉及加工肉制品摄入。建议40岁以上人群定期进行粪便潜血试验和肠镜检查,有家族史者应提前筛查。出现持续两周以上排便异常或不明原因体重减轻时,需及时至消化科就诊完善肿瘤标志物检测和影像学评估。