点状牛皮癣点滴状银屑病可选用糖皮质激素类、维生素D3衍生物类或钙调磷酸酶抑制剂类药膏。常用药物包括丙酸氟替卡松软膏、卡泊三醇软膏和他克莫司软膏，具体用药需在医生指导下根据皮损严重程度选择。
1、糖皮质激素类：
丙酸氟替卡松软膏具有抗炎、抗增生作用，适用于轻度至中度点状牛皮癣急性期。使用期间需注意局部皮肤萎缩等副作用，连续使用不超过2周。卤米松乳膏对肥厚性皮损效果显著，但面部及皮肤皱褶处慎用。
2、维生素D3衍生物类：
卡泊三醇软膏通过调节角质形成细胞分化改善皮损，适合长期维持治疗。该类药物可能引起局部刺激，建议与糖皮质激素交替使用。他卡西醇软膏刺激性较小，适用于敏感部位皮损。
3、钙调磷酸酶抑制剂：
他克莫司软膏适用于面部及间擦部位皮损，可避免激素副作用。吡美莫司乳膏对儿童患者安全性较高，但起效相对较慢，需坚持使用4周以上。
4、复合制剂：
倍他米松/卡泊三醇复方制剂兼具抗炎和调节角质双重作用，适合顽固性皮损。使用时应严格遵医嘱控制疗程，避免复方激素的全身性影响。
5、辅助治疗药物：
水杨酸软膏可辅助去除鳞屑，增强其他药物渗透。煤焦油制剂具有抗炎和抑制增生作用，但气味刺激且可能致光敏感，需夜间使用。
点状牛皮癣患者日常应避免搔抓皮损，沐浴水温控制在37℃以下，使用无刺激沐浴露。冬季加强保湿护理，可选用含尿素或神经酰胺的润肤霜。饮食注意减少辛辣刺激食物摄入，适当补充富含欧米伽-3脂肪酸的深海鱼类。保持规律作息，避免精神紧张诱发或加重病情。皮损泛发或合并关节症状时应及时复诊调整治疗方案。
