我丈夫十岁时生过紫癜性肾炎 后中药治愈。今年已经35岁 可是正月里突然出现过敏性紫癜 吃了药以后斑点逐渐好转 可是一直不断根 该怎么办？

Question

我有个问题想咨询一下，我丈夫十岁时生过紫癜性肾炎，后中药治愈。今年已经35岁，可是正月里突然出现过敏性紫癜，吃了药以后斑点逐渐好转，可是一直不断根，不是很多，就是大腿上很零星的散着，也不是天天都有。6月27日肾结石疼痛，当时尿常规是正常的。7月24日，我丈夫早上爬起来感觉手腕处有点麻，有很轻微的浮肿。人感觉很疲劳，无另外症状。查了尿常规以后发现有微量蛋白（+），还有1——2个红细胞。血常规化验正常。医生诊断为慢性肾炎。请问：我丈夫的病到底是应该诊断为紫癜性肾炎还是慢性肾炎？用什么治疗为好？是否一定要做肾穿刺？如果做了肾穿刺对身体有什么危害？慢性肾炎和紫癜性肾炎区别是什么？象我丈夫这样的会发展成肾衰竭吗？几率大不大？

Answer 1

幼年曾患过过敏性紫瘢，成人后又发作，由出现轻浮肿，尿内少量蛋白及红细胞，要考虑为紫瘢性肾炎，过敏性紫瘢30-70％会影响肾脏，且多年疾患，故也为慢性肾炎，二者并无区别，此过敏性紫瘢性肾炎为慢性肾炎表现，若能肾穿刺检查就明确了。目前还是治疗过敏紫瘢，可用免疫抑制剂（环磷酰胺，硫唑嘌呤等），必要时用肾上腺皮质激素，待皮疹消退后，可合并中药治疗慢性肾炎。

Answer 2

现在主要是孩子的过敏性紫癜，是由于对食物药物，理化因素过敏，会出现了皮下出血点，淤斑，严重时会出现关节疼痛，肚子疼痛，还会引起肾损害，所以对身体的影响是很大，对于过敏性紫癜，需要尽快使用抗过敏的药物和中医中药治疗，还需要做个尿常规检查，如果是引起了紫癜性肾炎，需要使用清热解毒清热凉血的中药治疗。

Answer 3

最好及时激素治疗，根据孩子的情况需要结合临床医生进一步检查看看，明确诊断并针对具体情况，采取治疗即可恢复健康。最好检查过敏原。

Answer 4

问题分析：过敏性紫癜是由于没有完全脱离过敏原的刺激而导致机体发生相应的血管炎症，这类患者除了接受抗过敏药物、激素（泼尼松、强的松）和血管稳定药物（VitC、芦丁）治疗以外，需避免与过敏物质接触，同时在疾病活动期尽量减少活动和负重加强休息，这样才能做到长期控制病情甚至治愈的目的。