肾结核治疗一般需要6-9个月见效，具体时间与病情严重程度、药物敏感性及个体差异有关。
肾结核的疗效呈现阶段性，初期1-2个月可能出现症状缓解，如尿频尿痛减轻、低热消退。3-4个月时尿液结核杆菌培养可能转阴，影像学检查显示病灶缩小。完成6个月标准疗程可达到临床治愈，但部分患者需延长至9个月以预防复发。治疗期间需严格遵医嘱联合使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物，不可自行减药或停药。定期复查尿常规、肝肾功能及影像学评估是关键，一线城市三甲医院通常每2个月安排一次随访。日常需保持高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉，补充维生素C促进组织修复，避免劳累和剧烈运动。
若治疗3个月后症状无改善或出现血尿加重、持续腰痛，需警惕耐药可能，应及时复查调整方案。治疗期间须禁烟酒，注意隔离避免传染，餐具需煮沸消毒，密切接触者应进行结核筛查。
