糖尿病合并脑血管病人应该怎样用药?

提问时间：2020-04-08 21:25 | 4人回复

问题描述

我母亲今年56岁,因感冒发烧,半夜口渴起来喝水,突然晕到,送到医院查血糖16.9,血压90/60,后住院治疗,确诊糖尿病,同时颈椎第5节骨质增生(半年前就查出,且在前年就晕到过),住院十天后出院,当天晚饭后,在服用二甲双胍后,脸色苍白.头晕眼花,起身准备上床休息,刚走两步又晕过去了,幸好有人搀扶,昏迷时间大概2分钟,同时拌有小便失禁,醒后大叫难受,心口闷的慌,急忙送医院,血压正常,血糖8.9,医生开出丹参液静脉点滴,第二天早上,在吃过早饭后,还没来得及服用二甲双胍,又出现心慌,感觉心跳加快,脸色苍白,而且感觉身体冰冷,心电图显示出现多次早博. 我母亲无家族任何遗传疾病,只是平时在家家务活挺累,偶尔吸烟,无其他不良生活习惯.请问:象我母亲这种情况,可能是什么原因造成的多次晕到?我们应该从哪方面去检查身体?急切期待你的回复!!!谢谢!!!

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张笑住院医师

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糖尿病的血糖控制不理想是诱发脑血管疾病的主要因素,建议严格控制饮食,在服用二甲双胍的基础上加服美吡达,要监测血糖控制水平. 在饮食方面要以低脂肪低热量,低盐饮食为主,并要有足够优质的蛋白质,维生素,纤维素及微量元素.饮食过饱不利于健康. 对于脑梗塞的预防1.要控制高血压：应用降压药物组合,2.防治心脏病,避免心源性的：主要药物是阿司匹林和华法令,3.积极治疗糖尿病;4.防止高血脂症.5.要有合理的生活方式：饮食,运动锻炼,保持良好心态, 祝健康快乐

回答于2020-05-21 16:39

谭宇阳住院医师

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糖尿病的血糖控制不理想是诱发脑血管疾病的主要因素,建议严格控制饮食,在服用二甲双胍的基础上加服美吡达,要监测血糖控制水平. 在饮食方面要以低脂肪低热量,低盐饮食为主,并要有足够优质的蛋白质,维生素,纤维素及微量元素.饮食过饱不利于健康. 对于脑梗塞的预防1.要控制高血压：应用降压药物组合,2.防治心脏病,避免心源性的：主要药物是阿司匹林和华法令,3.积极治疗糖尿病；4.防止高血脂症.5.要有合理的生活方式：饮食,运动锻炼,保持良好心态, 祝健康快乐

回答于2020-06-06 11:06

陈雨住院医师

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频发早搏，不知是房性还是室性，建议查24小时心电图（Holter），24小时若早搏过多，在医生指导下用药物（房性，室性药物不同），变换体位时昏倒，颈椎病可以。另外糖尿病患者交感神经受损，容易出现体位性低血压，发生晕厥，可以用些西洋参，看效果如何。

回答于2020-07-19 00:42

于一冰住院医师

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根据你所言，经常晕厥极有可能是颈椎骨质增生压迫神经所致，患者日常是否有头脑发胀，上肢麻木感？建议到医院拍片确诊。

回答于2020-08-18 05:26

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