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乳房里有硬块 自摸会有疼痛 该怎么办?

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魏碧荷
魏碧荷 主任医师
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张春香 副主任医师
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哺乳期乳房硬块可通过热敷按摩、调整哺乳姿势、排空乳汁、冷敷缓解及就医治疗等方式处理。哺乳期乳房硬块通常由乳汁淤积、乳腺管堵塞、细菌感染、哺乳间隔过长或内衣压迫等原因引起。

1、热敷按摩:

用40℃左右温毛巾敷在硬块处5分钟,配合指腹顺时针轻柔按摩。热敷能促进局部血液循环,软化淤积的乳汁团块,按摩时注意从乳房外围向乳头方向推挤,避开红肿区域。每日可重复3-4次,哺乳前操作效果更佳。

2、调整哺乳姿势:

采用橄榄球式或侧卧式哺乳,让婴儿下巴对准硬块位置。不同哺乳姿势能改变婴儿吸吮角度,有助于疏通特定区域的乳腺管。哺乳时用手指轻轻按压硬块周围辅助乳汁流出,每次哺乳优先让婴儿吸吮有硬块的一侧。

3、排空乳汁:

哺乳后用手或吸奶器彻底排空患侧乳房。乳汁淤积是硬块形成的主因,完全排空可防止乳汁二次淤积。手法排乳时用拇指和食指呈C形卡在乳晕边缘,向胸壁方向按压后对挤,注意交替变换挤压位置。

4、冷敷缓解:

哺乳间隔期用冷藏过的卷心菜叶或冷毛巾敷硬块处10分钟。低温能减轻组织水肿和疼痛感,卷心菜叶片中的活性成分具有抗炎作用。冷敷每日不超过4次,避免直接接触乳头区域。

5、就医治疗:

出现发热、皮肤发红或脓性分泌物时需及时就诊。这可能是乳腺炎的表现,医生会根据情况开具哺乳期安全抗生素如头孢氨苄、阿莫西林,严重脓肿需穿刺引流。持续48小时未缓解的硬块也建议就医评估。

哺乳期需穿着无钢圈纯棉哺乳内衣避免压迫,每日饮水2000毫升稀释乳汁。饮食宜清淡,减少高脂肪食物摄入,可适量食用通草、丝瓜络等药膳。保持规律哺乳间隔2-3小时,夜间也需按时排乳。发现硬块初期可通过改变睡姿避免患侧受压,哺乳后观察婴儿口腔有无鹅口疮等感染灶。情绪紧张会抑制催产素分泌,建议通过音乐疗法或深呼吸放松身心。

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