复禾问答 小儿骨科

改进型髋臼成形术治疗小儿先天性髋关节脱位

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谢江强
谢江强 副主任医师
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马保海 副主任医师
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髋关节脱位合并髋臼骨折的牵引治疗通常需要4-6周,具体时间根据患者年龄、骨折类型及恢复情况而定。牵引治疗旨在复位关节、稳定骨折并促进愈合,后续需结合康复训练恢复功能。 1、牵引治疗的作用与时间 牵引是髋关节脱位合并髋臼骨折的常见治疗方法,通过外力作用使脱位的关节复位并稳定骨折部位。牵引时间一般为4-6周,具体取决于骨折的严重程度、患者的年龄及身体状况。年轻患者恢复较快,可能需要4周左右;老年患者或骨折较复杂者可能需要6周甚至更长时间。牵引期间需定期复查X光片,确保骨折复位良好。 2、牵引治疗的具体方法 牵引治疗分为皮肤牵引和骨牵引两种。皮肤牵引适用于轻度骨折或老年患者,通过胶布或绷带固定肢体,牵引力较小;骨牵引适用于严重骨折,通过钢针穿过骨骼直接施加牵引力,效果更稳定。牵引期间需注意皮肤护理,避免压疮或感染。 3、牵引后的康复训练 牵引结束后,患者需逐步进行康复训练以恢复髋关节功能。初期可进行被动关节活动,如床上屈伸腿;中期可借助助行器或拐杖进行站立和行走训练;后期可进行力量训练,如抬腿、侧抬腿等,增强髋关节周围肌肉力量。康复训练需在医生指导下进行,避免过度活动导致二次损伤。 4、药物治疗与饮食调理 牵引期间可配合药物治疗,如非甾体抗炎药缓解疼痛,钙片和维生素D促进骨骼愈合。饮食上应多摄入富含蛋白质、钙和维生素的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类和绿叶蔬菜,避免高糖高脂饮食影响恢复。 髋关节脱位合并髋臼骨折的牵引治疗是一个循序渐进的过程,需结合牵引、康复训练及饮食调理综合进行。患者应严格遵循医嘱,定期复查,确保骨折愈合和功能恢复。

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