库欣综合症

Question

病叫库欣综合症，向心性肥胖、满月脸、多血质面圆而呈暗红色，胸、腹、颈、背部脂肪甚厚。至疾病后期，因肌肉消耗，四肢显得相对瘦小。多血质与皮肤菲薄、微血管易透见有时与红细胞数、血红蛋白增多有关（皮质醇刺激骨髓）

Answer 1

库欣综合症是由血液循环中皮质醇异常增加，引起的综合症。它们大多数是由垂体或肾上腺皮质病变，引起的内源性库欣氏综合症，而少数是由于长期应用糖皮质激素引起的。库欣氏综合症有如下症状：满月脸，漏油，向心型肥胖，水牛背，皮肤稀薄，容易出现紫癜和瘀斑，毛细血管脆性测试多半，皮肤出现紫线，痤疮，伤口愈合不良，体毛增加黑色，皮肤色素沉着。还可能累及肌肉和骨骼，表现出肌肉萎缩和近端肌肉无力。

Answer 2

库欣综合征是由肾上腺皮质肿瘤和糖皮质激素分泌过多的增生引起的。除高血压外，还有向心型肥胖，满月脸，水牛背，皮肤紫色条纹，头发增多，血糖升高等。诊断通常并不困难，在体内增加17-羟基和17-酮类固醇24小时尿液，地塞米松抑制试验和肾上腺皮质激素兴奋试验阳性有助于诊断，颅内蝶鞍X线检查，MNR扫描和放射性胆固醇，肾上腺扫描可用于病变位置。