口服补钾药物选择需根据患者具体情况决定,常用药物有氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒、门冬氨酸钾镁片、谷氨酸钾注射液、聚苯乙烯磺酸钙散等。补钾药物需在医生指导下使用,避免自行调整剂量或更换药物。
1、氯化钾缓释片氯化钾缓释片适用于低钾血症的预防和治疗,能有效补充体内钾离子。该药物通过缓释技术减少胃肠刺激,但可能引起恶心等不适。肾功能不全患者使用时需谨慎监测血钾水平。
2、枸橼酸钾颗粒枸橼酸钾颗粒常用于伴有代谢性酸中毒的低钾血症患者,具有碱化尿液作用。该剂型便于调整剂量,适合儿童和吞咽困难者。长期使用需注意监测尿pH值和血钾浓度。
3、门冬氨酸钾镁片门冬氨酸钾镁片同时补充钾和镁离子,适用于心肌代谢障碍相关低钾血症。门冬氨酸作为载体促进离子细胞内转运,但严重肾功能障碍者禁用。用药期间需定期复查电解质。
4、谷氨酸钾注射液谷氨酸钾注射液用于严重低钾血症的紧急纠正,需静脉给药。该药物能快速提升血钾浓度,但必须严格控制输注速度。仅限医疗机构使用,需心电监护防止高钾血症。
5、聚苯乙烯磺酸钙散聚苯乙烯磺酸钙散适用于高钠血症伴低钾血症患者,通过离子交换作用调节电解质平衡。该药需与其他补钾药物区别使用,常见不良反应包括便秘和钙代谢异常。
补钾治疗期间应定期监测血钾水平,避免同时使用保钾利尿剂。日常可适量增加香蕉、橙子等富钾食物摄入,但严重低钾血症必须药物干预。出现肌肉无力、心悸等症状加重时需立即就医。所有补钾药物均存在过量风险,须严格遵循医嘱,不可自行增减药量或混合使用不同剂型。