小孩发烧38.3摄氏度可通过物理降温、补充水分、使用退热药物、观察伴随症状、及时就医等方式处理。儿童发热通常由感染性因素、免疫反应、环境温度过高、脱水、疫苗接种反应等原因引起。
1、物理降温使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34摄氏度，避免酒精擦浴或冰敷。适当减少衣物和盖被，保持室内通风，室温维持在24-26摄氏度。物理降温期间需每30分钟复测体温，若出现寒战应立即停止。
2、补充水分少量多次饮用温水、口服补液盐或稀释果汁，每日饮水量按每公斤体重80-100毫升计算。观察排尿量和尿液颜色，若4小时无排尿或尿色深黄需警惕脱水。母乳喂养婴儿应增加哺乳频率，配方奶喂养者可临时替换为低渗电解质溶液。
3、使用退热药物体温超过38.5摄氏度或伴有明显不适时，可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。两种退热药间隔使用需至少间隔4小时，24小时内用药不超过4次。禁止使用阿司匹林、尼美舒利等儿童禁忌药物。
4、观察伴随症状记录发热持续时间、热型变化及伴随的咳嗽、呕吐、皮疹等症状。警惕持续高热超过72小时、嗜睡难醒、颈部僵硬、呼吸急促等危险信号。使用退热药后体温仍持续上升或出现抽搐时需立即就医。
5、及时就医3个月以下婴儿出现发热需急诊处理，3-6月龄体温超过39摄氏度应就诊。存在先天性心脏病、免疫缺陷等基础疾病患儿，或发热合并喷射性呕吐、瘀斑等症状时，须立即前往儿科急诊进行血常规、C反应蛋白等检查。
发热期间保持清淡饮食，可食用米粥、面条等易消化食物，避免高糖高脂饮食。体温正常24小时后逐步恢复日常活动，但1周内应避免剧烈运动。家长需每日早晚监测体温，记录发热日记包括用药时间、剂量和效果。注意观察患儿精神状态变化，若出现活动量明显下降、拒食或异常哭闹，即使体温不高也需及时医疗干预。恢复期出现手脚脱皮、结膜充血等表现需警惕川崎病等特殊疾病。
