头孢类药物通常不会直接杀死白细胞或红细胞，但可能通过过敏反应或骨髓抑制导致白细胞减少。头孢菌素属于β-内酰胺类抗生素，主要用于细菌感染治疗，其不良反应可能包括血液系统异常。
头孢类药物引起白细胞减少的机制可能与免疫反应或骨髓抑制有关。部分患者使用头孢类抗生素后可能出现药物热、皮疹等过敏反应，伴随中性粒细胞减少。头孢哌酮钠、头孢曲松钠等第三代头孢菌素在长期或大剂量使用时，可能通过抑制骨髓造血功能导致白细胞生成减少。这类情况通常具有可逆性，停药后血象多能恢复正常。
头孢类药物极少直接破坏红细胞，但某些特殊情况下可能诱发溶血性贫血。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者使用头孢他啶等药物时，可能发生免疫性溶血反应。头孢类抗生素与红细胞膜结合后可能形成抗原抗体复合物，导致红细胞被免疫系统误攻击。这种溶血反应通常进展迅速，需要立即停药并接受糖皮质激素治疗。
使用头孢类抗生素期间应定期监测血常规，出现发热、乏力、皮肤黏膜出血等症状时需及时就医。避免与可能引起骨髓抑制的药物联用，过敏体质患者用药前应详细告知医生既往药物过敏史。日常注意观察用药后是否出现皮肤瘀斑、牙龈出血等异常表现，保持充足营养摄入有助于维持正常造血功能。
