问题描述
强直性脊柱炎可通过体格检查、血液检查、影像学检查、基因检测等方式诊断。
体格检查包括脊柱活动度测试和骶髂关节压迫试验，用于评估关节活动受限程度。血液检查主要检测HLA-B27基因阳性率及炎症指标如C反应蛋白、血沉等，辅助判断病情活动性。影像学检查中X线可观察骶髂关节骨质破坏，MRI能早期发现骨髓水肿和软组织炎症。基因检测通过分析HLA-B27等易感基因，为诊断提供遗传学依据。这些检查需结合临床症状如晨僵、腰背痛进行综合判断。
确诊后应避免久坐久站，适度进行游泳等低冲击运动，睡眠时选择硬板床保持脊柱生理曲度。
强直性脊柱炎可能与遗传因素、免疫异常、感染等因素有关。
遗传因素是强直性脊柱炎发病的重要原因，人类白细胞抗原B27基因阳性者患病概率显著增高。免疫异常表现为炎症因子过度激活，导致脊柱关节慢性炎症反应。部分患者发病前存在泌尿系统或肠道感染史，微生物感染可能诱发异常免疫应答。该病通常表现为腰骶部晨僵、夜间疼痛加重、脊柱活动受限等症状，严重者可出现脊柱强直畸形。
日常应避免久坐久站，坚持游泳等低冲击运动，睡眠时选择硬板床并保持仰卧位。
