脚底筋膜炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、足弓支撑、手术治疗等方式缓解。脚底筋膜炎通常由足底筋膜劳损、足弓结构异常、运动过度、体重负荷、年龄退化等原因引起。
1、休息制动：
减少长时间站立行走，避免跑跳等冲击性运动。急性期建议使用拐杖分担足部压力，夜间可穿戴足踝支具保持筋膜伸展状态。休息能有效减轻筋膜牵拉导致的微损伤。
2、物理治疗：
冰敷可缓解急性炎症，每次15分钟每日3次。跟腱拉伸训练需持续进行，重点牵拉腓肠肌和比目鱼肌。冲击波治疗能促进组织修复，超声引导下注射治疗可精准作用于炎症部位。
3、药物治疗：
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛肿胀，严重者可短期使用糖皮质激素局部注射。神经营养药物如甲钴胺可改善足底感觉异常，肌肉松弛剂如乙哌立松能缓解足部肌肉痉挛。
4、足弓支撑：
定制矫形鞋垫能纠正足弓塌陷，分散足底压力。选择鞋跟2-3厘米的软底鞋，避免平底鞋和赤足行走。足弓贴扎技术可在运动时提供临时支撑，减轻筋膜张力。
5、手术治疗：
保守治疗无效者可考虑筋膜松解术，通过微创技术切断部分筋膜纤维。跟骨骨刺增生严重时需行骨刺切除术，术后需配合渐进性负重训练恢复足部功能。
日常建议选择泳池行走、骑自行车等低冲击运动，体重指数超标者需制定减重计划。晨起前可先做足底滚球按摩，选用硬度适中的网球沿足弓缓慢滚动。饮食注意补充维生素C和蛋白质，促进结缔组织修复，避免高嘌呤饮食诱发炎症反应。症状持续超过两个月或出现足跟麻木需及时复查磁共振，排除应力性骨折或神经卡压等并发症。
