血象20000多提示白细胞计数显著升高，需及时就医明确病因并针对性治疗。白细胞升高常见于感染、炎症、血液疾病等，治疗包括抗感染、抗炎、化疗等，具体方案需根据病因制定。
1、感染是白细胞升高的常见原因，细菌、病毒、真菌等病原体入侵可刺激免疫系统产生大量白细胞。细菌感染常用抗生素如头孢类、青霉素类、喹诺酮类；病毒感染可用抗病毒药物如奥司他韦、阿昔洛韦；真菌感染需使用抗真菌药物如氟康唑、伊曲康唑。
2、炎症性疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等也可导致白细胞升高。治疗以控制炎症为主，常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸，糖皮质激素如泼尼松，免疫抑制剂如甲氨蝶呤、环磷酰胺。
3、血液系统疾病如白血病、骨髓增生异常综合征等是白细胞升高的严重原因。治疗需根据具体疾病类型选择化疗、靶向治疗、造血干细胞移植等。化疗药物包括阿糖胞苷、柔红霉素、长春新碱等；靶向药物如伊马替尼、达沙替尼；造血干细胞移植适用于高危患者。
4、其他原因如应激、药物反应、肿瘤等也可能导致白细胞升高。应激状态可通过休息、心理疏导缓解；药物反应需停用相关药物；肿瘤需根据类型选择手术、放疗、化疗等综合治疗。
5、生活方式调整有助于改善白细胞升高。饮食上多摄入富含维生素C、E的食物如柑橘类、坚果，避免高脂高糖饮食；适度运动如散步、瑜伽可增强免疫力；保证充足睡眠，减少压力。
血象20000多需高度重视，及时就医明确病因是关键。根据具体原因选择针对性治疗，同时配合生活方式调整，可有效控制白细胞水平，改善预后。定期复查血常规，监测病情变化，必要时调整治疗方案，确保治疗效果。
