血管造影后可能出现轻微不适或短期并发症，严重后遗症较为罕见。常见情况包括穿刺部位淤青或血肿、造影剂过敏反应、肾功能暂时性损伤，极少数可能发生血管损伤、血栓形成或脑卒中。血管造影主要用于诊断冠心病、脑血管病等血管病变，需由专业团队操作以降低风险。
穿刺部位淤青或血肿是最常见的短期反应，多因穿刺针损伤小血管导致，通常1-2周可自行吸收。造影剂过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，严重时可出现喉头水肿，术前需详细询问过敏史。含碘造影剂可能对肾功能造成负担，尤其糖尿病或慢性肾病患者需提前评估。术中抗凝药物使用可能增加出血风险，术后需压迫止血并观察生命体征。
极少数情况下可能发生血管内膜撕裂、假性动脉瘤等机械性损伤，需介入手术修复。既往有动脉粥样硬化的患者，导管操作可能导致斑块脱落引发栓塞。对比剂脑病可表现为短暂意识模糊，多见于脑血管造影后。严重心律失常或心肌梗死多与患者基础心脏病变相关，术中需持续心电监护。这些严重并发症总体发生率不足百分之一，但需立即医疗干预。
术后应保持穿刺肢体制动6-8小时，24小时内避免剧烈活动。多饮水促进造影剂排泄，肾功能异常者需监测尿量。出现持续头痛、肢体麻木或胸痛需立即就医。长期随访中未发现造影剂导致器官永久损伤的证据，但重复检查需评估必要性。建议选择低渗透压造影剂，过敏体质患者可预先使用抗组胺药物。检查后一周内避免重体力劳动，定期复查肾功能和电解质。
