前列腺癌死前三天的征兆可能包括剧烈疼痛、意识模糊、呼吸困难、尿潴留和极度虚弱。这些症状提示病情已进入终末期，需及时采取姑息治疗以缓解痛苦。
1、剧烈疼痛：晚期前列腺癌患者常因骨转移或肿瘤压迫神经而出现难以忍受的疼痛，常见于腰部、骨盆和下肢。可通过口服吗啡片10mg/次，每4小时一次或芬太尼透皮贴剂25μg/h，每72小时更换进行镇痛。
2、意识模糊：肿瘤扩散至脑部或严重代谢紊乱可能导致患者出现嗜睡、谵妄等症状。需保持环境安静，避免刺激，必要时使用氟哌啶醇片0.5mg/次，每日2次控制精神症状。
3、呼吸困难：肿瘤压迫呼吸道或出现肺部转移时，患者可能出现气促、喘息等症状。可采取半卧位，使用氧气面罩氧流量2-4L/min辅助呼吸，必要时给予地塞米松注射液5mg/次，每日1次减轻水肿。
4、尿潴留：肿瘤压迫尿道或膀胱功能受损可能导致排尿困难。需留置导尿管，保持引流通畅，必要时进行膀胱造瘘术。
5、极度虚弱：癌症晚期患者常因营养不良、代谢紊乱等原因出现极度乏力。可通过静脉营养支持如葡萄糖注射液、氨基酸注射液维持基本能量需求。
前列腺癌终末期患者需特别注意饮食调理，建议给予高热量、高蛋白的流质或半流质食物，如营养配方奶、鸡蛋羹等。同时，保持适度活动，可在护理人员协助下进行被动肢体运动，预防深静脉血栓形成。护理方面，需注意皮肤清洁，定期翻身，预防压疮；保持口腔卫生，每日进行口腔护理；密切监测生命体征，及时处理异常情况。
