诊断冠心病的最佳手段是什么

Question

诊断冠心病的最佳手段是什么

Answer 1

最后一个也是目前门诊来看，诊断冠心病最好的一个方法，冠状动脉CT。类似我们冠状动脉造影，它是在CT室完成的，它的最大的价值，就是它非常的准确，非常的敏感，但是冠状动脉CT有一定的问题，首先它要求心跳不能太快，如果患者的心跳很快的话，比如说你七八十次的心跳，你这时候去给心脏拍片子，往往这种就是，心脏的片子就是模糊的，不清晰的。另外做冠状动脉CT的时候，有时候需要打药，病人不能有这种造影剂过敏，肾功能不全的情况，所以它主要受心跳，还有患者的自身情况的影响，冠状动脉CT诊断冠心病，它是非常的准确，如果他发现了有严重的狭窄，我们就可以断定，他是有严重的狭窄的，但是如果冠状动脉CT，发现他有严重的狭窄，我们也要警惕另外一点，就是过高估计现象。主要是因为冠状动脉里面有些，有很多钙化的斑块，这些钙化的斑块可以造成一个，冠状动脉CT影像的一个伪影，而这种伪影的存在造成一个，这个叫做狭窄的假性的一个加重，就是一个高估的现象，打个比方说，本来狭窄只有50％，因为有一个钙化的斑块，它有一个伪影，可能看上去，我们就像狭窄80％90％一样，这一点是做冠状动脉CT时，需要警惕的一个现象。