细菌性肝脓肿最主要的原因是细菌感染，通常继发于胆道疾病、腹腔感染或全身性感染。治疗包括抗生素使用、脓肿引流和原发病控制。胆道疾病如胆管炎或胆石症是常见诱因，细菌通过胆道逆行感染肝脏；腹腔感染如阑尾炎或憩室炎，细菌可通过门静脉系统扩散至肝脏；全身性感染如败血症，细菌经血行播散至肝脏。早期诊断和治疗至关重要，抗生素选择需根据细菌培养和药敏试验结果，常用药物包括头孢类、青霉素类和甲硝唑。脓肿引流可通过经皮穿刺或手术方式进行，具体方法取决于脓肿大小和位置。原发病控制包括胆道疾病的治疗、腹腔感染的清除和全身性感染的管理。预防措施包括及时治疗胆道和腹腔感染、避免全身性感染的发生。定期体检和早期发现潜在疾病有助于降低细菌性肝脓肿的发生风险。
