夜深人静时，你的呼吸是否也在“报.警”？很多人不知道，睡眠状态其实是肺部健康的“晴雨表”。当身体平躺下来，那些白天被忽视的细微症状，往往会在夜间变得格外明显。
一、夜间持续干咳要警惕
1、特征性表现
区别于普通感冒的咳嗽，这种干咳往往没有痰液，且在平躺时明显加重。有人形容像是“喉咙里有羽毛在挠”，越是安静越觉得刺痒难忍。
2、时间规律
通常集中在晚上10点至凌晨2点，这个时段迷走神经兴奋度增高，会放大呼吸道刺激症状。数据显示约65%的肺癌患者首发症状就是夜间干咳。
3、危险信号
如果咳嗽持续3周以上，且常规止咳药无效，就要考虑做进一步检查。特别是伴随胸骨后灼热感时，更要提高警惕。
二、平卧时呼吸困难别忽视
1、典型感受
患者常描述为“胸口压着大石头”，需要垫高枕头才能呼吸。有些人会在睡梦中突然憋醒，坐起后症状缓解，医学上称为“阵发性夜间呼吸困难”。
2、发生机制
肿瘤可能压迫支气管或产生胸腔积液，平卧时肺部血流重新分布，这些都会加重换气障碍。晚期患者甚至会出现口唇、指甲发绀的表现。
3、进展特点
初期可能只是轻微气促，随着病情发展会逐渐加重。从需要1个枕头到必须半卧位才能入睡，这个变化过程往往被误认为是“年纪大了”。
三、容易被混淆的伴随症状
1、盗汗
不同于更年期潮热，这种出汗往往湿透睡衣，且伴有明显虚弱感。要特别注意区分感染性疾病引起的盗汗。
2、胸痛
约40%患者会出现钝痛或刺痛，咳嗽或深呼吸时加剧。疼痛可能放射到肩背部，容易被误认为肌肉劳损。
3、声音嘶哑
当肿瘤累及喉返神经时，会出现持续性的声嘶，这个症状在晨起时尤为明显。
四、科学筛查建议
1、高危人群
长期吸烟者、有肺癌家族史、接触石棉等致癌物的人群，建议每年做低剂量CT检查。常规胸片可能会漏诊早期病变。
2、检查时机
当夜间症状持续1个月以上，或者常规治疗无效时，就应该考虑专科就诊。肿瘤标记物检测结合影像学检查能提高诊断率。
3、预防措施
厨房安装强力抽油烟机、雾霾天减少外出、戒烟并远离二手烟，这些都能显著降低患病风险。维生素A和硒的适量补充也有保护作用。
夜间症状就像身体发出的摩尔斯电码，关键在于我们是否懂得破译。如果发现上述迹象，不必过度恐慌，但一定要及时就医排查。现代医学的进步使得早期肺癌的治疗几率大大提高，而及时发现正是战胜疾病的关键。今晚入睡前，不妨静心感受一下自己的呼吸节奏，这可能是给肺部最温柔的体检。