幽门螺杆菌感染可通过四联疗法、三联疗法、中药辅助治疗、饮食调整、益生菌补充等方式治疗。幽门螺杆菌感染通常由共用餐具、不良卫生习惯、胃黏膜损伤、免疫力低下、家族遗传等原因引起。
1、四联疗法四联疗法是目前根除幽门螺杆菌的一线治疗方案，包含两种抗生素、一种质子泵抑制剂和一种铋剂。常用抗生素有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑，质子泵抑制剂包括奥美拉唑、泮托拉唑，铋剂如果胶铋、枸橼酸铋钾。该方案通过多靶点作用抑制细菌生长并保护胃黏膜，疗程通常为10-14天。治疗期间可能出现轻微腹泻或味觉异常，需严格遵医嘱完成全程治疗。
2、三联疗法三联疗法由两种抗生素加一种质子泵抑制剂组成，适用于对铋剂不耐受患者。常用组合为阿莫西林联合克拉霉素配合雷贝拉唑，或甲硝唑联合四环素配合埃索美拉唑。该方案通过抑制细菌蛋白质合成和胃酸分泌发挥作用，但部分地区已出现较高耐药率。治疗前建议进行药敏试验，用药期间禁止饮酒以免引发双硫仑样反应。
3、中药辅助治疗部分中药具有辅助抑菌和胃黏膜修复作用，如黄连、黄芩、蒲公英等含有的生物碱成分能抑制幽门螺杆菌尿素酶活性。中成药荆花胃康胶丸、胃复春片等可通过调节胃肠功能改善症状。中药需与西药间隔2小时服用，避免影响抗生素吸收。脾胃虚寒者慎用苦寒类中药，用药期间忌食辛辣刺激食物。
4、饮食调整治疗期间建议采用低纤维、低脂、易消化的饮食模式。可适量食用西蓝花嫩芽、紫甘蓝等含萝卜硫素食物，蜂蜜中抗菌肽有助于抑制细菌。避免摄入咖啡、浓茶、酒精等刺激胃酸分泌的饮品，禁食生冷腌渍食品。每日少量多餐，进食时充分咀嚼，餐后保持直立姿势半小时以上。
5、益生菌补充布拉氏酵母菌、乳酸菌等益生菌可调节肠道菌群平衡，减轻抗生素相关腹泻。建议在抗生素使用2小时后服用益生菌制剂，避免被抗生素灭活。发酵食品如无糖酸奶、泡菜等可适量补充，但需注意部分发酵品含高盐。益生菌不能替代抗生素治疗，持续补充需维持至疗程结束后2周。
幽门螺杆菌感染者应实行分餐制并使用消毒柜处理餐具，家庭成员建议同步筛查。治疗结束后4周需进行碳13或碳14呼气试验复查，避免过早检测出现假阴性。日常可练习腹式呼吸缓解胃部不适，保持规律作息避免熬夜。胃黏膜修复期可适量补充维生素B族和锌元素，但需与抗生素间隔服用。出现持续上腹痛或黑便应及时复诊，警惕耐药或并发症发生。
