乙肝大三阳选择核苷类似物或者干扰素类的药物进行治疗。乙肝大三阳指乙肝感染者如果表面抗原阳性、E抗原阳性、核心抗体三项阳性。乙肝大三阳人群在年轻人中较多见。一旦发现出现转氨酶升高，肝脏影像学的改变，或者弹性测定数值的增高，应该积极进行药物的治疗,选择核苷类似物或者干扰素类的药物。治疗的方案,根据乙肝病毒定量水平、表面抗原水平、E抗原水平进行决定。如果病毒载量比较高的，首先会选择核苷类似物降低病毒含量，然后序贯干扰素，或者再联合干扰素进行乙肝病毒的清除。如果乙肝大三阳在治疗过程中，E抗原出现阴转，是好的现象，可以继续追踪表面抗原的水平，如果在比较低的水平，再联合或者序贯干扰素治疗效果更佳。
