冷球蛋白血症的时候，经常会发生肾损害，有的时候可以发生急性的肾损害，往往是见于Ⅲ型的多克隆冷球蛋白血症，症状类似于急性的肾小球肾炎，病人有可能会出现急性的肾功能衰竭。也有可能会发生慢性的肾损害，通常是见于Ⅱ型，也就是单克隆-多克隆型冷球蛋白血症，患者往往会出现肾病综合征的表现，有的时候可以出现无症状性的蛋白尿，也有可能会出现血尿，部分患者有可能会发生不同程度的肾功能减退，随着病情的进展，还有可能会发展至慢性的尿毒症。对于冷球蛋白血症肾损害的患者，要积极的进行治疗，同时饮食要注意清淡为主，必要的时候，可以进行透析治疗。
