股骨颈骨折后发生坏死的概率因人而异，主要与骨折类型、治疗时机、复位质量等因素相关。未及时治疗或复位不良时坏死风险显著增加，及时手术干预可降低风险。
股骨颈骨折后股骨头血供易受破坏，骨折线靠近股骨头基底时更易损伤旋股内侧动脉分支。骨折端移位程度直接影响血管损伤概率，Garden分型Ⅲ型、Ⅳ型骨折坏死率可达较高水平。年轻患者因骨质致密、血管损伤后侧支循环建立困难，坏死风险高于老年患者。
部分患者骨折后虽经内固定治疗，仍可能因关节囊内压力增高导致静脉回流受阻。骨质疏松患者骨折愈合缓慢，长期卧床进一步影响血供重建。糖尿病患者微循环障碍、吸烟者血管收缩等因素均会加剧缺血进程。
股骨颈骨折后需严格避免患肢负重，定期复查X线或核磁监测股骨头血运。饮食应增加钙质、维生素D及蛋白质摄入，适度进行非负重关节活动度训练。出现髋部疼痛加剧或活动受限需及时就医，必要时考虑减压手术或关节置换。
