骨伤科最新回答
郑志峰
副主任医师
回答了该问题
软骨就是因为是关节的地方都有关节软骨这种润滑、缓冲震荡，当软骨因为外力或者是外伤的原因它受到损伤了出现这种软骨损伤。当然具体到踝关节来说它往往跟踝扭伤是紧密相连的，往往有踝扭伤。有一个统计外侧韧带的损伤他同时发生关节软骨损伤的比例是55％到65％，一半甚至一半左右他会有关节软骨损伤，而内侧韧带损伤发生关节软骨损伤的比例更高达98％。所以说踝扭一定要警惕，他有没有关节软骨的损伤。
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兰军良
副主任医师
回答了该问题
软骨损伤不是骨折，软骨损伤主要外力因素所导致，比如软骨部位受到了挤压或者是挫伤。骨折主要为病理性损伤或者是外伤所引起，比如退化性骨病、暴力冲击等。两者的疼痛程度也不相同，软骨损伤疼痛较轻，而骨折疼痛较重，并且会长时间疼痛。两者的治疗方法也有很大区别，软骨损伤主要是通过药物治疗、局部理疗、降低体重、减少运动等方式进行保守治疗，对于严重的软骨损伤应考虑进行手术治疗，通过手术对软骨进行修复。骨折后通常需要进行手法复位或手术复位，在复位后还需进行内固定或外固定。
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竺平
副主任医师
回答了该问题
软骨损伤仍然是一个医学复杂问题，不简单修复。然关于不一样水平的软骨损伤，有不一样的临床办法，如轻度髌骨硬化症，病患能够经过休息、向关节腔打针药品、功能锻炼和转变髌骨的应力形式来从疾病中恢复。
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竺平
副主任医师
回答了该问题
足舟骨骨折的包扎方法，与骨折的严重程度有关。如果骨折移位不太严重，也没有导致关节面受损，可进行手法复位，然后以小腿石膏进行固定。如果是严重足舟骨骨折、移位比较严重，通常需要手术复位，在复位以后，使用螺钉或者钢板进行固定。足舟骨骨折的包扎方法应当根据实际情况而定。如果进行的是保守治疗，在4~6周时，如果骨折愈合情况良好，可以将石膏去除，然后进行功能锻炼。如果进行的是手术治疗，在3~4个月时，骨折部位完全愈合后，才可将内固定拆除。
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叶奎
副主任医师
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足舟骨骨折后不能够走路。因为在走路时不仅会引起剧烈的疼痛，也会对周围的软组织造成损伤，不利于骨折端的稳定以及愈合。在足舟骨骨折后应当避免走路。患者应当以卧床休息为主，如果进行的是手法复位外固定，在4~6周时可以去医院进行X光片复查。如果骨折端愈合良好，可以将外固定拆除，下床进行简单的活动和功能锻炼。但是，行走时间不要过久，锻炼量不要过大。在3个月左右时，通常能完全恢复正常。在此期间，患者也要多注意休息，合理膳食，多食用含有钙质以及高蛋白的食物。
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夏长军
主任医师
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足舟骨骨折主要根据受伤史、临床表现及影像学检查即可做出诊断，一般无需与其它疾病相鉴别。患者主要症状有：第一，疼痛及肿胀，足趾伸屈时足部疼痛明显，因该部肌肉组织覆盖少，故而局部肿胀及软组织淤血均较明显。第二，纵向叩击痛，纵向推挤1到3跖骨时，患者足中部部位出现剧烈疼痛。第三，患者患足功能障碍，足部活动障碍，不能负重。X线检查表现可显示骨折线，如X线上骨折不明显但又高度怀疑骨折时，可考虑行CT检查。
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张玲
主任医师
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踝关节骨折之后，局部组织的连续性以及完整性受到了破坏，会产生一些炎症性细胞因子，会刺激周围的神经，引起局部的疼痛，尤其是在推拿，按摩以及站立行走的时候，疼痛以及肿胀是最为严重的。如果踝关节骨折非常严重，还有可能会导致血管神经的损伤，有可能会导致脚上的缺血，也有可能会引起坏死。
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竺平
副主任医师
回答了该问题
软骨损伤会导致局部出现肿胀。因为在软骨损伤后，可能会导致局部出血，就会引起肿胀的症状。如果损伤比较严重，渗出液较多，还会形成关节积液。因此在软骨损伤以后，应当减少活动量，对局部进行冷敷处理，抑制出血，避免肿胀加重。在急性期过后，可通过热敷、按摩、红外线照射等方法，促进炎性物质的吸收，也能够改善疼痛和肿胀的症状。对于肿胀比较严重或者是关节积液较多的患者，应当考虑进行关节穿刺抽液，在必要时还应当进行关节镜手术。
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刘磊
副主任医师
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鼻骨骨折一般不能自行恢复，必须及时就医治疗。鼻子是重要的呼吸器官，受到外力撞击后可能导致软组织受损、出血、疼痛和肿胀，难以自愈。鼻腔内血管神经密集，损伤后易引发并发症。患者确诊为鼻骨骨折需要手术修复，如切开复位术或闭合复位术。日常生活中应注意休息、保暖和清淡饮食，并多食新鲜水果蔬菜促进伤口愈合。
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竺平
副主任医师
回答了该问题
鼻骨骨折的治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。对于轻微骨折，可用冰敷缓解疼痛，并休息避免剧烈运动。肿胀明显时可服用止痛药物，如活血止痛胶囊，同时配合药物减肿。严重情况下影响呼吸功能，则需手术治疗，如内固定术。中医治疗和康复训练也可帮助康复。日常生活中要注意护理，定期复查身体状况。
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亢晓冬
主任医师
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鼻骨骨折复位手术后完全恢复所需时间因个体差异而异。身体素质好的患者恢复速度可能较快，大约1个月左右;而身体素质差的患者则可能需要2-3个月时间。建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，均衡饮食，补充蛋白质等营养物质有助于恢复。同时，定期复查有助于了解病情恢复情况。
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兰军良
副主任医师
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鼻骨骨折的恢复时间通常在1-3个月之间，取决于患者的病情、年龄以及治疗及时性。轻度鼻骨骨折没有明显移位可在一个月内逐渐康复，需药物治疗和热敷促进恢复；重度鼻骨骨折出现错位可能需要手术内固定，需三个月的时间完全康复。术后需定期复查，注意保暖避免着凉，饮食清淡易消化，可以促进愈合。
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亢晓冬
主任医师
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锁骨骨折后，治疗的关键在于复位和固定。非手术治疗包括石膏外固定和小夹板固定，适用于轻度移位或无移位的情况。手术治疗适用于严重移位且伴有血管神经损伤的情况，可以采用切开复位钢板螺钉内固定术等方式。牵引疗法也可作为治疗手段，适用于特定类型的骨折。无论采用何种治疗方法，都应在专业医生的指导下进行，以保证骨折的稳定性，促进愈合。在面对锁骨骨折时，及时就医是至关重要的。
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竺平
副主任医师
回答了该问题
踝关节骨折后，如果治疗不及时或不彻底可能会留有后遗症。常见的有关节创伤性的关节炎，进而会导致关节的负重及屈伸等功能受限，并且很可能会造成患处肿胀、疼痛等。另外一个则是容易导致患处关节部位的挛缩、粘连等，这种情况都是由于骨折后需要长达4~6周的时间制动。在这期间却容易导致患处周边的组织发生粘连，如韧带、关节囊等。患处愈合后如果没有进行系统的功能锻炼会使粘连加剧，进而会导致踝关节的屈伸功能受到限制。另外，还容易诱发骨质疏松及骨质脱钙等。所以踝关节骨折之后，一定要进行积极有效的治疗，在医生的指导下进行相关的功能锻炼。
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亢晓冬
主任医师
回答了该问题
踝关节骨折以后需要固定多久，要根据病情的严重情况决定。骨折以后骨痂的生长需要四到六周的时间，一般建议最少要固定四到六周，六周以后去医院复查。如果有骨痂的生长可以拆除外固定，但是还不能长期负重行走或者长时间站立，尽量以卧床休息为主，下床时要佩戴支具或者拐杖。踝关节骨折，尽早地恢复、复位、固定，尽量卧床休息，抬高患肢促进血液回流。恢复期间多吃富含优质蛋白和矿物质的食物，可以促进骨痂的生长，有利于骨折的愈合，不要过早地下地行走。
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