麦粒肿不是眼睑腺体的囊肿,而是眼睑腺体的急性化脓性炎症,医学上称为睑腺炎。麦粒肿可分为外睑腺炎和内睑腺炎两种类型,主要由金黄色葡萄球菌感染引起。
1、外睑腺炎:
外睑腺炎发生在睫毛毛囊或其附属腺体,表现为眼睑边缘红肿热痛的局限性硬结。病灶多位于睑缘皮肤面,数日后可在皮肤面形成黄色脓点,破溃后排出脓液。外睑腺炎通常由金黄色葡萄球菌感染引起,与眼部卫生不良、揉眼等行为有关。
2、内睑腺炎:
内睑腺炎发生在睑板腺,炎症反应较深在,表现为眼睑结膜面充血肿胀。病灶位于睑板腺内,可在结膜面见到黄色脓点。内睑腺炎同样多由金黄色葡萄球菌感染所致,常伴有明显的疼痛和压痛。
3、与囊肿区别:
睑板腺囊肿霰粒肿才是真正的眼睑腺体囊肿,属于慢性非化脓性炎症。霰粒肿表现为眼睑皮下无痛性结节,边界清楚,不与皮肤粘连,无急性炎症表现。霰粒肿是由于睑板腺排出管道阻塞,腺体分泌物潴留形成的慢性肉芽肿性炎症。
4、发病机制:
麦粒肿的发病机制主要是细菌感染导致腺体急性化脓性炎症。金黄色葡萄球菌通过腺体开口侵入,引起局部中性粒细胞浸润和组织坏死。炎症反应导致局部血管扩张、渗出增加,形成典型的红肿热痛表现。
5、危险因素:
诱发麦粒肿的危险因素包括眼部卫生不良、长期佩戴隐形眼镜、睑缘炎、糖尿病等全身性疾病。儿童因卫生习惯较差,发病率较高。过度疲劳、免疫力下降时也容易发生麦粒肿。
麦粒肿初期可采用热敷促进炎症消退,每日3-4次,每次15分钟。热敷可扩张血管,促进血液循环,帮助炎症吸收。避免挤压排脓,以防感染扩散。保持眼部清洁,暂停使用眼部化妆品。饮食宜清淡,多摄入富含维生素A、C的食物如胡萝卜、柑橘等,有助于增强抵抗力。若症状持续加重或出现发热等全身症状,应及时就医。