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男人阳痿是什么原因导致的

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李勋
李勋 副主任医师
河南省中医院
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阳痿通常由心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常、药物副作用等原因引起。阳痿在医学上称为勃起功能障碍,主要表现为阴茎持续无法达到或维持足够的勃起硬度以完成满意的性生活。

1、心理因素

焦虑、抑郁、夫妻关系紧张等心理问题可能干扰大脑性兴奋传导,导致勃起功能障碍。长期工作压力或性经历创伤也可能引发心因性阳痿。这类患者需通过心理咨询、伴侣沟通缓解情绪压力,必要时可结合行为疗法改善症状。

2、血管病变

动脉粥样硬化、高血压等心血管疾病会减少阴茎海绵体供血,糖尿病引发的微血管病变也会影响血流灌注。这类患者通常伴有血脂异常或血糖控制不佳,需通过控制基础疾病、改善生活方式来缓解症状,严重者可能需要血管重建手术。

3、神经损伤

脊髓损伤、多发性硬化等神经系统疾病会阻断勃起反射弧,盆腔手术如前列腺癌根治术也可能损伤支配阴茎的神经。这类患者可能出现会阴部感觉异常,需通过神经修复治疗或真空负压装置等辅助手段改善功能。

4、内分泌异常

睾酮水平低下、甲状腺功能紊乱等内分泌问题会直接影响性欲和勃起功能。男性更年期或垂体肿瘤患者常见此类情况,需通过激素替代治疗调节内分泌水平,同时监测激素相关副作用。

5、药物副作用

抗抑郁药、降压药等药物可能干扰勃起生理过程。长期使用糖皮质激素或化疗药物也会导致性功能障碍。这类患者应在医生指导下调整用药方案,避免自行停药引发其他健康风险。

建议阳痿患者保持规律作息,避免过度劳累和熬夜,限制酒精摄入。适度进行凯格尔运动有助于增强盆底肌肉力量。饮食上可增加深海鱼、坚果等富含锌和欧米伽3脂肪酸的食物。若症状持续超过三个月,应及时到男科或泌尿外科就诊,完善夜间勃起监测、性激素检测等检查明确病因。治疗期间伴侣的理解和支持对康复至关重要,必要时可共同参与诊疗过程。

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