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新生儿脑缺氧会有后遗症吗

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马保海
马保海 副主任医师
潍坊市妇幼保健院
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新生儿频繁撑劲可能由脑缺氧引起,常见原因有分娩时脐带绕颈、胎盘功能异常、宫内窘迫、新生儿呼吸窘迫综合征、先天性心脏病等。需通过氧疗、药物支持、亚低温治疗等方式干预。

1、脐带绕颈:

分娩过程中脐带受压可能导致胎儿短暂缺氧。表现为出生后肌张力异常、频繁四肢伸展动作。需监测血氧饱和度,必要时进行新生儿复苏。

2、胎盘功能异常:

妊娠期高血压或糖尿病可能引起胎盘供氧不足。患儿常见皮肤青紫、呼吸不规则。需完善头颅超声检查,给予营养神经药物治疗。

3、宫内窘迫:

羊水污染或产程延长造成的缺氧可能损伤脑细胞。典型症状包括异常哭闹、吸吮无力。需进行脑电图监测,必要时使用神经节苷脂促进修复。

4、呼吸窘迫综合征:

早产儿肺表面活性物质缺乏导致氧合障碍。特征为呼吸急促、三凹征。需应用肺表面活性物质替代治疗,配合持续气道正压通气。

5、先天性心脏病:

心脏结构异常影响全身氧供。常见喂养困难、生长发育迟缓。需心脏彩超确诊,严重者需手术矫正。

日常护理需保持环境安静,避免强光刺激。喂养时采取少量多次方式,注意观察呼吸频率变化。定期进行新生儿行为神经测定评估发育情况,发现异常及时就医。哺乳期母亲应保证优质蛋白和DHA摄入,有助于婴儿神经发育。避免包裹过紧限制肢体活动,每日进行适度抚触按摩促进血液循环。

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