很多患者担心强直性脊柱炎会不会遗传给下一代，事实上强直性脊柱炎确实是一种与遗传相关的疾病，这个疾病患者的发病与这样一个基因，叫HLA-B27基因，与这个携带是相关的，在中国强直性脊柱炎患者的HLA-B27的阳性率高达90％，HLA-B27阳性的患者发病的相对危险度为36，也就是正常人的36倍，可见它跟遗传因素是相关的。HLA-B27-2704、2705和2702这三个亚型和强直性脊柱炎的发病是最相关的。虽然强直性脊柱炎的发病与遗传因素是相关的，与B27是相关的，HLA-B27阳性患者不一定得强直性脊柱炎，而HLA-B27阴性的患者也可以得强直性脊柱炎，这并不是一个百分之百的、确定的、必须的一个关系，这个发病也可以跟环境因素、免疫学异常有关系，因此患者也不用过度担心它的遗传问题。
