复禾问答 心血管内科

不完右束支传导阻滞怎么办?

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于秀梅
于秀梅 副主任医师
聊城市中医院
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心脏能规律有序的跳动是因为心脏内存在完整的电传导通路,首先窦房结发出电冲动后沿着电传导系统传到心室肌完成心脏规律有序跳动,电传导系统包括窦房结、房间束、房室结、希氏束、左右束支、浦肯野纤维、最后刺激心室肌收缩。左束支又分为左前分支、左后分支。左前分支阻滞在病理状态下可见于风心病、先心病、心肌病、心肌炎、冠心病等器质性心脏病,这种情况下左前支阻滞的治疗主要是针对原发病的治疗;但临床上也可以看到年轻人体检的心电图提示左前分支阻滞,如果单纯心电图存在左前分支传导阻滞、没有任何临床症状、排除了器质性心脏病,这种情况的左前分支阻滞就不需要特殊治疗,这可能是先天发育所致,但要做好临床观察,如果出现心率慢、胸闷等症状,随时就诊、寻找原因、对症处理。

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