复禾问答 口腔科

智齿蛀虫差不多长出来了杀神经了会疼正常吗

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竺平
竺平 副主任医师
江苏省中医院
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智齿长了息肉去拔一般没有危险,但需由专业口腔外科医生评估后操作。智齿冠周炎、局部感染或长期刺激可能导致息肉形成,拔除前需控制炎症并排除凝血功能障碍等禁忌症。

多数情况下,智齿周围息肉为慢性炎症刺激增生的肉芽组织,拔牙过程中医生会同步切除息肉并彻底清创。术前通过口腔检查、影像学评估可明确智齿与神经血管的位置关系,采用微创拔牙技术能有效降低术中出血和神经损伤概率。术后配合抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片预防感染,使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,通常1-2周创面即可愈合。

若息肉体积过大或存在病理性改变时,需先进行活检排除肿瘤性病变。对于伴有严重凝血异常、未控制的高血压或糖尿病患者,需在专科医生协同下制定个性化拔牙方案。极少数可能出现术后干槽症、邻牙松动或下颌神经暂时性麻木等并发症,及时复诊处理均可有效控制。

术后24小时内避免漱口和剧烈运动,进食温凉流质食物,用对侧牙齿咀嚼。保持口腔清洁可使用氯己定含漱液,避免吸烟饮酒刺激创面。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热,应立即返院检查。定期口腔检查有助于早期发现智齿异常,建议每半年至一年进行专业洁牙和口腔评估。

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