复禾问答 检验科

四岁不会说话大小便也不说检查要挂什么科

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杨博
杨博 主任医师
鸡西市人民医院
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植物人自己完全不能控制大小便,因为植物人没有自己的主动思维的意识,所以他的大小便都靠一种被动的刺激,咱们正常人比如说你要是排尿的话,你可能大脑可以控制,比如你憋尿了,有排尿的这种感觉了,这时候你可以憋一憋,就是说在找到卫生间之前,可以不用马上就排,可以用大脑皮层的抑制一下你排尿的反射。而排便也是一样,当你大便的直肠的壶腹力增加到一定程度,刺激壶腹以后的话,就会导致肠道的蠕动和肛门括约肌的反应,这样大便排出来了,这都是你大脑都可以控制的。这样你可以在不具备条件的时候,比如你到卫生间之前可以憋一会。但植物人完全不行,植物人他就是低级的反射,当壶腹里面大便刺激直肠以后,它就会产生肛门括约肌的收缩,和肛门括约肌的运动和直肠的活动,排尿也是,当膀胱的压力到一定程度他就会导致低级的反射,直接就反射,就会导致尿排出来,所以他完全不能控制它的大小便失禁的。

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