肺部血栓即肺栓塞的生存时间差异较大，轻症患者经规范治疗可长期生存，重症未及时干预可能危及生命。生存期主要受血栓大小、治疗时机、基础疾病等因素影响。
肺栓塞的预后与血栓阻塞范围密切相关。小面积肺栓塞患者若及时接受抗凝治疗，通常不会显著影响自然寿命。规范使用低分子肝素、华法林等药物可有效防止血栓扩大，多数患者治疗3-6个月后血管可再通。这类患者需定期监测凝血功能，避免剧烈运动以防血栓脱落。
大面积肺栓塞或合并血流动力学不稳定时，死亡率可达三成以上。特别是出现右心功能衰竭、持续低氧血症的患者，需紧急行溶栓治疗或导管取栓术。合并恶性肿瘤、慢性心肺疾病等基础病变者，远期预后更差。部分重症患者会遗留慢性血栓栓塞性肺动脉高压，需终身服用抗凝药物。
肺栓塞患者应严格遵医嘱用药，避免突然停药导致复发。日常需保持适度活动，长途旅行时穿戴弹力袜。出现胸痛加重、咯血新发症状时须立即就医。低盐低脂饮食有助于控制基础疾病，戒烟可显著改善血管内皮功能。
