尿毒症患者服用维生素K2后可能出现凝血功能改善、血管钙化减轻等反应，但需警惕高钾血症风险。维生素K2的作用机制主要有促进凝血因子合成、抑制血管钙化、调节骨代谢等，具体反应与患者肾功能、用药剂量及合并症相关。
维生素K2可激活依赖维生素K的凝血因子，改善尿毒症患者常见的凝血功能障碍。部分患者可能出现皮下瘀斑减少、出血时间缩短等变化。同时该物质能激活基质Gla蛋白，抑制血管平滑肌细胞的异常钙化，对延缓血管病变有一定帮助。对于合并骨质疏松的患者，维生素K2与维生素D3协同作用可提升骨密度。
尿毒症患者肾功能严重受损时，补充维生素K2需注意监测血钾水平。因维生素K2可能干扰钾离子代谢，与肾衰导致的高钾血症产生叠加效应。少数患者会出现恶心、食欲下降等消化道反应，与尿毒症本身症状较难区分。合并使用华法林的患者需特别注意，维生素K2可能降低抗凝效果。
建议尿毒症患者在医生指导下规范使用维生素K2，定期检测凝血功能、电解质及甲状旁腺激素水平。日常需控制高钾食物摄入，如香蕉、土豆、菌菇等。维持透析治疗的同时，注意观察皮肤黏膜出血倾向、心悸胸闷等异常症状，及时与主治医师沟通用药调整方案。
