复禾问答 牙周炎

牙周炎牙齿松动如何处理

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兰军良
兰军良 副主任医师
临汾市人民医院
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牙齿松动程度根据牙齿移动范围分为一度、二度和三度,区分方法主要依据牙齿的水平和垂直移动幅度。一度松动指牙齿水平移动幅度小于1毫米,二度松动为1-2毫米,三度松动则超过2毫米或伴有垂直移动。治疗需根据松动程度选择牙周治疗、固定或拔除。 1、一度松动通常由轻度牙周炎或咬合创伤引起,牙齿在水平方向上的移动幅度小于1毫米。治疗以牙周基础治疗为主,包括洁治、刮治和根面平整,配合正确的刷牙方法和使用牙线,控制牙菌斑。患者需定期复查,监测牙周状况。 2、二度松动的牙齿水平移动幅度为1-2毫米,可能伴有轻度垂直移动。常见于中度牙周炎或长期咬合创伤。治疗需在牙周基础治疗基础上,进行牙周手术如翻瓣术、引导组织再生术等,必要时使用牙周夹板固定松动牙齿,调整咬合关系。 3、三度松动的牙齿水平移动幅度超过2毫米,常伴有明显垂直移动,多由重度牙周炎或严重外伤导致。治疗以拔除无法保留的牙齿为主,后续进行修复治疗如种植牙、固定桥或活动义齿。对于有保留价值的牙齿,可尝试牙周-正畸联合治疗,但预后较差。 预防牙齿松动需从日常口腔护理做起,每天至少刷牙两次,使用含氟牙膏,配合牙线或冲牙器清洁牙间隙。定期进行口腔检查和洁治,早期发现和治疗牙周疾病。避免咬硬物和不良咬合习惯,及时治疗龋齿和牙体缺损。对于已出现松动的牙齿,应尽早就医,根据松动程度选择合适治疗方案,避免病情进一步恶化。

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