环境对风湿科病人,致病原因来讲不是很重要。往往我们可以看到风湿科病人,包括硬皮病都有家族性,所以基因层面还是比较重要的,所以我们现在风湿科的研究,很多已经在基因层面进行研究。环境可以诱发以下硬皮病样疾患:(1)与环境相关的硬皮病:在水泥工、金匠和矿工中发现的弥漫性SSc患者与接触硅石(二氧化硅)有关。这些患者的临床表现与伴有典型皮肤改变的特发性硬皮病一样。(2)流行性硬皮病样疾病:嗜酸性细胞增多肌痛性综合征(EMS)、毒性油综合征(TOS)是毒物诱导的类似于硬皮病的疾病。这两种病都与皮下组织纤维化有关,间接说明环境因素引起特发性硬皮病。