硬皮病活检是通过皮肤组织取样进行病理检查以确诊硬皮病的方法。

硬皮病活检通常选取病变皮肤区域，局部麻醉后使用活检钳或手术刀切取小块皮肤样本。样本经固定、染色后在显微镜下观察，主要评估胶原纤维增生、血管改变和炎症细胞浸润等特征。局限性硬皮病可见真皮层胶原束增厚，系统性硬皮病可能伴有小动脉内膜增厚。活检结果需结合临床表现和血清学检查综合判断，单独病理结果不能作为唯一诊断依据。操作过程需严格消毒避免感染，术后需保持创面清洁干燥。

活检后应避免剧烈运动，遵医嘱定期换药并观察伤口愈合情况。

硬皮病一般可分为局限型硬皮病和系统性硬皮病两类。

局限型硬皮病主要表现为皮肤局部硬化，通常不会累及内脏器官，常见于四肢、躯干或面部。皮肤病变初期可能出现红肿，逐渐发展为硬化、萎缩，最终形成色素沉着或减退。系统性硬皮病则会影响多个器官系统，除皮肤硬化外，还可能累及肺部、心脏、肾脏和消化道等。系统性硬皮病又分为弥漫型和局限型，弥漫型进展较快，内脏受累更广泛，而局限型进展较慢，内脏受累相对较轻。

硬皮病患者应注意保暖，避免受凉，保持皮肤清洁，避免外伤，并定期复查。

治疗硬皮病建议优先就诊风湿免疫科，其次可考虑皮肤科、呼吸内科、心血管内科或消化内科。硬皮病是一种以皮肤和内脏器官纤维化为特征的自身免疫性疾病，不同系统受累时需联合多学科诊疗。

风湿免疫科是硬皮病首诊核心科室，负责疾病整体评估与免疫调节治疗。硬皮病属于结缔组织病，常伴随抗核抗体阳性，该科室可开具免疫抑制剂如环磷酰胺、吗替麦考酚酯，或生物制剂如托珠单抗。早期干预有助于延缓肺纤维化等内脏病变进展。

皮肤科针对局限性硬皮病或系统性硬皮病的皮肤症状进行对症处理。对于皮肤硬化、溃疡等症状，可能采用局部糖皮质激素软膏如卤米松，或光疗改善皮肤血液循环。严重指端溃疡需预防感染并促进创面愈合。

呼吸内科主要处理硬皮病相关肺间质病变和肺动脉高压。通过肺功能检查、高分辨率CT评估肺纤维化程度，必要时使用抗纤维化药物如吡非尼酮，或氧疗支持。合并肺动脉高压时需使用血管扩张剂。

心血管内科介入治疗心脏受累并发症。硬皮病可能导致心肌纤维化、心包炎或心律失常，通过心电图、心脏超声等监测，必要时使用利尿剂减轻心脏负荷，或抗心律失常药物控制症状。

消化内科解决食管运动功能障碍和肠蠕动异常问题。针对反流性食管炎可能开具质子泵抑制剂如奥美拉唑，肠道菌群调节剂改善吸收不良。严重吞咽困难需营养支持治疗。

硬皮病患者需长期随访监测各脏器功能，日常注意皮肤保湿避免干裂，冬季保暖防止雷诺现象发作，低脂饮食减轻反流症状。适度进行关节活动度训练维持肢体功能，戒烟以减缓血管病变。出现呼吸困难、胸痛、严重吞咽障碍等症状时应及时复诊调整治疗方案。