月牙白消失可能由营养不良、贫血、甲状腺功能减退、末梢循环障碍、遗传因素等原因引起。月牙白是指指甲根部的白色弧形区域，医学上称为甲半月，其变化可能与多种生理或病理因素相关。
1、营养不良长期饮食不均衡导致蛋白质、维生素或矿物质缺乏时，可能影响指甲基质的正常形成。指甲生长速度减缓会使月牙白逐渐变小甚至消失。需增加蛋类、鱼类、乳制品等优质蛋白摄入，同时补充富含B族维生素的粗粮和绿叶蔬菜。
2、贫血缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血患者常出现甲半月缩小。贫血导致甲床供氧不足，影响角质细胞增殖。可表现为指甲变薄、易碎，伴随面色苍白、乏力等症状。确诊需通过血常规检查，治疗包括琥珀酸亚铁片、叶酸片等药物补充。
3、甲状腺功能减退甲状腺激素分泌不足会降低新陈代谢率，导致指甲生长缓慢。患者可能出现月牙白模糊、指甲增厚、皮肤干燥等症状。需检测甲状腺功能五项，常用左甲状腺素钠片进行替代治疗。
4、末梢循环障碍雷诺综合征、糖尿病周围血管病变等疾病可能影响甲床微循环。局部缺血会导致甲母质细胞活性下降，表现为月牙白减少。需通过血管超声检查评估，治疗包括改善微循环的贝前列素钠片等药物。
5、遗传因素部分人群天生甲半月不明显，这与甲母质位置偏深或角质化速度较快有关。若无其他异常症状，通常属于正常生理变异。此类情况无须特殊处理，但需定期观察指甲形态变化。
建议保持均衡饮食，适量摄入动物肝脏、坚果等富含锌、铁元素的食物。避免频繁美甲或机械性损伤指甲根部。中老年人出现月牙白突然消失时，应及时排查心血管疾病风险。长期未改善者需就诊检查血常规、甲状腺功能等指标，排除系统性疾病的可能。
