复禾问答 放疗科

肺癌精确放疗为什么要选择图像引导放疗

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白晓燕
白晓燕 副主任医师
临汾市人民医院
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多数癌症可发生脑转移,以肺癌,乳腺癌较为多见脑转移,发生率在20%—40%。有的尸检报告显示发生率可能更高,对于单一的脑转移瘤,在原发病灶切除以后可以考虑脑内转移病灶切除。对于多发性的转移病灶,不易行肿瘤切除,由于单一化疗效果较差,应结合放疗等其它治疗。癌症一旦转移,说明已经到了癌症的晚期,任何治疗都达不到,比较满意的效果,化疗等治疗,只是延长生命的一种治疗方法。替莫唑胺用于各种转移瘤,卡培他滨及大剂量的,甲氨蝶呤和环磷酰胺等治疗乳腺癌和淋巴瘤脑转移方面效果较好。顺铂和依托泊苷,治疗乳腺癌脑转移,托泊替康治疗肺癌脑转移,替莫坐胺加放疗,可以延长黑色素瘤,脑转移的生存期。由于大多数抗癌药物,难以透过血脑屏障,因此全身给药,不太适宜颅内肿瘤,可以采用鞘内注射,动脉给药,瘤腔内给药等途径进行治疗。

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