胸腔镜微创手术，是肺癌的首选手术方式。但一些患者并不适合于，做肺部微创手术，肺癌患者存在以下情况，如存在肺部广泛的胸膜粘连者，全身情况较差，存在恶病质，不能耐受全麻手术者。还有一些不能耐受单肺通气者，另外晚期肺癌患者，如IIIB期IV期，如存在胸内广泛的淋巴转移、血管侵犯、神经侵犯、总支气管、气管和隆突侵犯等晚期肺癌患者。还有一些患者存在出血性疾病不能纠正者，近3个月内有脑血管意外并发症者。同时存在一些反复心绞痛发作，有新发心肌梗塞患者。另外微创手术主要应用于，周围型肺癌患者，对于大部分中心型肺癌患者，行胸腔镜微创手术，手术难度应该是非常大的。
