系统性红斑狼疮患者会不会有眼部病变

Question

系统性红斑狼疮患者会不会有眼部病变

Answer 1

系统性红斑狼疮患者眼底病变最常见，包括视网膜出血、棉絮斑、水肿及渗出等，严重者出现视网膜中央动脉或静脉阻塞。系统性红斑狼疮是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物而造成组织损伤。临床上可出现各个系统和脏器损伤的表现。活动期的年轻患者可有结膜炎、巩膜炎、视力下降或者视物模糊，在排除其他原因的眼病后，一定要想到系统性红斑狼疮所致的眼部损害。这同样由于血管炎引起，眼底检查可发现靠近视网膜血管有白色棉絮样的渗出，不仅造成眼部症状，而且也常常提示有活动的中枢神经系统病变。视网膜血管痉挛可使视力暂时丧失或永久性失明，因此，有眼部症状的系统性红斑狼疮患者应及早到眼科检查，除眼睛局部使用激素等治疗外，还应服用激素。百分之10左右的系统性红斑狼疮患者可有干燥综合征;也可有干燥性角膜炎，表现为眼泪少、眼部沙砾样异物感、眼眦分泌物增多，但通常眼干的出现随病程进展而缓慢出现。