系统性红斑狼疮并不一定都长斑，所谓的长斑是一种皮肤损害。有的系统性红斑狼疮患者并不出现皮肤损害，而是以肾脏损害、关节损害甚至是血液系统心脏损伤为首发表现，从始至终患者没有皮疹出现。而有些患者首发症状是以皮肤的病变为主，患者可以于面部、四肢、躯干部位出现皮疹。系统性红斑狼疮是否会长斑取决于其严重程度，红斑狼疮是自身免疫性疾病，可累及皮肤及人体内脏各个系统。根据病情的轻重可分为不同的亚型。较轻红斑狼疮，只累及皮肤，比如盘状红斑狼疮;较重的红斑狼疮，既有皮肤的损害，又可累及内脏、血液系统，甚至神经系统。
