67岁的老张确诊糖尿病时，医生反复叮嘱要控制血糖。他严格执行低糖饮食，连最爱的红烧肉都戒了，没想到四年后体检却查出肾衰竭。主治医生看完他的饮食记录直摇头：“控糖方法错了，这五个关键点全忽略了！”
一、控糖≠完全戒糖
1、碳水化合物摄入不足
老张每天主食不到半碗饭，长期能量不足导致身体分解蛋白质供能，加重肾脏负担。糖尿病患者每日碳水应占总热量50%-55%。
2、优质蛋白摄入过少
为控糖几乎不吃肉蛋奶，造成必需氨基酸缺乏。肾功能正常者每日需1-1.2g/kg蛋白质，其中一半应为优质蛋白。
二、忽视食物升糖指数
1、大量食用“伪低糖”食品
老张常吃的无糖饼干、杂粮馒头实际升糖指数不低，还含大量添加剂。真正低GI食物如燕麦、藜麦反而吃得少。
2、蔬菜选择不当
每天吃很多土豆、南瓜等高淀粉蔬菜，却很少吃绿叶菜。淀粉类蔬菜要计入主食量，深色蔬菜才该占每日蔬菜量2/3。
三、饮水方式错误
1、刻意限制饮水
听说多尿是糖尿病症状，老张连水都不敢多喝。实际上每天应保证1500-2000ml饮水，充足水分才能帮助代谢废物排出。
2、用饮料代替水
觉得白开水没味道，长期喝淡茶和柠檬水。茶中草酸会增加肾结石风险，柠檬水过量可能腐蚀牙釉质。
四、运动方式不科学
1、饭后立即运动
老张习惯吃完饭就快走降糖，其实餐后1小时再运动更安全，剧烈运动反而可能引发低血糖。
2、只做有氧运动
每天雷打不动走一万步，但缺乏抗阻训练。肌肉量下降会导致基础代谢率降低，反而影响血糖控制。
五、忽视定期复查
1、半年才测一次糖化血红蛋白
应该每3个月检测一次，及时调整治疗方案。老张的血糖波动其实早已埋下隐患。
2、从未检查尿微量白蛋白
这是早期肾损伤的重要指标，糖尿病患者至少每年查一次，他却因“没症状”一直没做。
主治医生特别强调：糖尿病管理是个系统工程，单纯“不吃糖”远远不够。要定期监测各项指标，根据身体状况动态调整饮食结构。现在老张在营养师指导下重新制定食谱，肾功能恶化终于得到控制。记住，科学控糖才能护肾又健康！