d二聚体是纤维蛋白降解产物，其水平升高通常提示体内存在血栓形成或纤溶活性增强。d二聚体的临床意义在于辅助诊断血栓性疾病、评估治疗效果及监测病情进展。d二聚体检测广泛应用于深静脉血栓、肺栓塞、弥散性血管内凝血等疾病的诊断与监测。
1、深静脉血栓：d二聚体水平升高与深静脉血栓密切相关。深静脉血栓患者体内血栓形成后，纤溶系统被激活，d二聚体生成增加。d二聚体检测可作为深静脉血栓的筛查指标，阴性结果有助于排除诊断。
2、肺栓塞：d二聚体在肺栓塞诊断中具有重要价值。肺栓塞患者因肺动脉阻塞导致组织缺血缺氧，纤溶系统激活，d二聚体水平显著升高。d二聚体检测结合临床症状、影像学检查可提高肺栓塞诊断准确性。
3、弥散性血管内凝血：d二聚体是弥散性血管内凝血的重要标志物。弥散性血管内凝血患者因广泛微血栓形成，纤溶系统过度激活，d二聚体水平急剧升高。d二聚体动态监测有助于评估弥散性血管内凝血病情变化及治疗效果。
4、心血管疾病：d二聚体水平与心血管疾病风险相关。动脉粥样硬化、心肌梗死等心血管疾病患者体内存在血栓形成倾向，d二聚体水平升高。d二聚体检测可作为心血管疾病风险评估的辅助指标。
5、肿瘤：d二聚体水平升高与肿瘤相关。肿瘤患者因肿瘤细胞释放促凝物质，导致血液高凝状态，d二聚体生成增加。d二聚体检测有助于评估肿瘤患者血栓风险及病情进展。
d二聚体检测在临床中具有重要价值，但其水平升高并非特异性，需结合临床表现及其他检查结果综合判断。日常可通过健康饮食、适度运动、戒烟限酒等方式降低血栓风险，定期体检有助于早期发现异常。
